当院の口腔外科治療の特長

親知らずから歯の移植まで、専門的知識と確かな技術で対応

日本口腔外科学会認定医による専門的な診療

当院の院長は日本口腔外科学会認定医です。親知らずの抜歯や歯の移植、インプラント、嚢胞や腫瘍などの口腔内小手術、顎関節の違和感など、一般診療では難しいケースにも専門的な視点と技術で対応します。

高精度な診断を可能にする最新の歯科用CTを完備

当院では最新の歯科用CTを導入し、骨の形態・神経の位置・歯の根の状態などを立体的に把握することが可能です。親知らずの抜歯や移植、歯根端切除術など、外科処置前の正確な診断と安全な治療計画立案を実現します。

親知らずの難症例にも院内で対応可能

骨に埋まった水平埋伏智歯や、神経に近いリスクの高い親知らずの抜歯など、大学病院を紹介されることが多い症例にも院内で対応することが可能です。不安の強い方には、鎮静法も用いて可能な限り痛みや負担の少ない方法をご提案します。

条件が合えば“歯の移植”という選択肢も

むし歯や外傷などで歯を失った部位に、不要になった親知らずなどを移植する「歯の移植術」も当院が得意とする治療の一つです。歯を失ってしまったときに、入れ歯、ブリッジ、インプラントに次ぐもう一つの選択肢として有効な治療です。インプラントに抵抗のある方はご自身の歯を再活用できるメリットがあります。

安全な外科処置のための衛生管理と連携体制

歯根端切除術（歯内治療では治せない歯の先の膿の袋を取る手術）・小帯切除術・骨隆起除去術など、大学病院で行うレベルの治療を、徹底した衛生管理とチーム医療によって患者さまへ提供します。

当院へ通われている患者さまは常に口腔がん検診を行います

近年は芸能人の方が口腔がんに罹患し知名度が上がりましたが、お口の中にもがんはできます。口腔がんは他の胃がんや大腸がんなどと違い肉眼で確認することができます。当院では治療の患者さまでもメンテナンスに通院されている患者さまでも必ず歯だけではなく口腔内全体を見渡して異変がないか確認しています。
場合によっては粘膜疾患の切除や生検なども行います。必要に応じて大学病院や専門医療機関との連携もスムーズに行います。

丁寧な説明と不安への配慮を大切に

外科的治療はどうしても緊張や不安を伴います。当院では事前の診断・説明にしっかりと時間をかけ、患者さまが安心して治療に臨めるよう丁寧なカウンセリングを行っています。
静脈内鎮静を用いたリラックス治療もございますのでお気軽にご連絡ください。

口腔外科について

口腔外科は、口腔（口の中）、顎（あご）、顔面、ならびにその隣接組織に現れる疾患を対象とする診療科です。親知らずの抜歯をはじめ、顎変形症、唾液腺疾患、良性・悪性腫瘍などの外科的疾患や、口腔粘膜疾患、神経性疾患、口臭症などの内科的疾患、交通事故やスポーツなどで生じた外傷なども治療対象としています。
口腔領域には歯が原因となるものからがんまで様々な疾患が発生しますが、こうした疾患を扱う口腔外科は、お口まわりの病気のプロフェッショナルでもあります。親知らずが気になる、顎が開かない、口の中が痛い、膿がたまっているなどの異常が認められたら、お気軽にご相談ください。

口腔外科でよくみられる相談・症状

• 親知らずが気になる（大きなむし歯ができている／斜めに傾いて生えている、横に倒れて生えている／何度も腫れを繰り返す／歯並びを乱す原因になっている／顎の関節に影響を与えている／向き合う歯ぐきを噛んでいる、粘膜を傷つけている／周囲に嚢胞がある）
• 口を開けると痛みを生じる
• 噛んだときに歯に痛みを感じる
• 口を大きく開けることができない
• 口の開閉時に顎の関節から音がする
• 頭痛や肩凝り、首筋周辺に異常がある
• 耳鳴りや難聴など、耳周辺に異常がある
• 歯の欠けや折れ
• 口の中の裂傷
• 顎の骨折や外傷
• 口内炎が長引いている
• 口の粘膜などに発生する良性および悪性腫瘍
• 唇顎口蓋裂などの先天異常
• 矯正治療だけでは治らない顎変形症
• 血液疾患や膠原病など口の中に症状を表す全身疾患
• 舌の痛み、味覚の異常、口の渇き

日常的に起こりやすい症状でも、詳細な検査を行うことで重大な病気の早期発見につながることもよくあります。お口まわりで気になることがございましたら、何でもお気軽にご相談ください。

口腔外科の主な病気と治療

親知らずの抜歯

親知らず（智歯）は10代後半～20代にかけて生えてくることが多い永久歯ですが、正常に生えず、横向きや斜めに埋まってしまう「埋伏智歯」のケースが多く見られます。このような親知らずは、むし歯・歯周病・隣の歯への悪影響・痛み・腫れの原因となるため、抜歯が必要となることがあります。一方で、神経や血管に近い位置にある親知らずや、骨に深く埋まっているケースなどは、リスクを伴うため専門的な診断と技術が求められます。当院では日本口腔外科学会認定医が在籍しており、最新の歯科用CTにより神経や血管の位置を三次元的に把握して安全性を確保して難症例にも的確に対応しています。また、持病（高血圧・糖尿病・抗凝固薬の服用など）をお持ちの方にも配慮した安全な抜歯体制をとり、痛みや腫れに配慮した術後管理と、必要に応じて鎮静法・紹介連携も整備しています。「親知らずが気になるけど、怖くて受診できない」「大学病院を勧められたが通えない」そんな方もどうぞご相談ください。CTによる的確な診断と専門医による安全な処置で、安心して治療を受けていただけます。

抜歯

一般的に抜歯は、むし歯や歯髄炎、歯周病などが進行し、歯の温存が不可能になった場合に行われます。近年の歯科医療では、可能な限り歯を残す潮流がありますが、一方で、抜歯を必要とするケースも少なくないのが現状です。歯の矯正や他の疾患の治療のために抜歯を行うこともあります。多くは部分麻酔下で行われますが、入院し全身麻酔下で行うケースもあり、状態によって抜歯方法も様々です。また、血液疾患で出血が止まりにくい症例や他臓器の疾患の影響を考慮して、抜歯を避けるというケースもあります。当院では親知らずだけでなく、全身疾患がある方の抜歯も万全の態勢を整えて行っています。

口腔粘膜疾患

口の粘膜（舌・頬・口蓋・口底・口唇・歯肉など）に、炎症や腫瘍、アレルギー症状などが出現する疾患をいいます。口腔内の粘膜は刺激を受けやすく、常在菌も多く存在しています。そのため症状が変化しやすいという特徴がありますが、「腫れ」、「えぐれ」、「変色部位」などを入念に診断し、適切な治療へとつなげています。

口腔内腫瘍

口腔腫瘍は、大きく良性腫瘍と悪性腫瘍に分けられます。良性腫瘍には顎骨という硬組織に生じる歯原性腫瘍（エナメル上皮腫、歯牙腫など）、軟組織に生じる非歯原性腫瘍（乳頭腫、線維腫、血管腫など）があります。一方、悪性腫瘍である口腔がんは、発生部位によって分類されており、舌がんや歯ぐきにできる歯肉がんが代表的です。口腔がんの発生要因は数多くありますが、代表的なものは喫煙と飲酒です。喫煙者の口腔がんによる死亡率は、非喫煙者の約4倍といわれており、重度の飲酒もハイリスク因子と考えられています。不潔な口腔衛生状態やヒトパピローマウイルス(HPV)感染なども原因とされています。口腔がんのできやすい場所は舌・歯茎・頬の粘膜です。中高年齢の方は、毎月セルフチェックを行い少しでも気になることがあれば、診察を受けることが大切です。

口腔がんのセルフチェック

• 治りにくい口内炎や出血しやすい傷がある
• 口腔内に盛り上がったできものや固くなった部分がある
• 顎の下や首の脇に腫れがある
• 食べたり飲みこんだりすることがスムーズにできない

顎関節症（がくかんせつしょう）

顎の関節とその顎に関連する筋肉（咀嚼筋）の病気です。「顎が思い通りに動かずに、食べ物が噛みにくい」「顎を動かすとカックン、コッキンといった不快な音がする」「痛みで口が開かない」といった症状が認められますが、顎だけでなく、片頭痛や肩こり、腕や指のしびれ、鼻や耳にも不快感が生じることもあります。原因としては、ストレスを含む精神的な要因、噛み合わせの異常、夜間の歯ぎしりやくいしばり、頬杖（ほうずえ）などの癖、解剖学的な問題などが考えられています。症状は多岐にわたり、軽度から重度まで個人差が大きいという特徴がありますが、重い症状の場合、放置すると進行して顎の機能が破壊されてしまうこともまれにあります。症状があればお早めの受診をお勧めします。

顎顔面外傷（がくがんめんがいしょう）

口まわりや口内、顔面に負った外傷を顎顔面外傷といいます。歯の割れ・折れ・打撲・脱臼、口腔内粘膜の傷、顔の皮膚の傷、顎顔面骨の骨折などがあります。交通事故や転倒、打撲など原因は様々です。顎顔面外傷は機能面の問題もありますが、外見面でも問題になることがあります。負傷箇所にもよりますが、早期治療によって両面とも回復が望めますので早めの受診が大切です。

顎変形症（がくへんけいしょう）

上顎骨や下顎骨、あるいは両方の形や大きさ、位置異常によって、顔面の変形や咬合不全を起こしている状態をいいます。通常の矯正治療で対応できない顎変形症は、外科的矯正手術が検討されることがあります。治療は噛み合わせの改善に重点が置かれます。

歯の移植・再植

歯の移植（自家歯牙移植）や再植は、「自分の歯を使って歯を補う」という選択肢です。たとえば、むし歯や破折などで歯を失ってしまった部位に、不要な親知らずなどを移植することで、インプラントやブリッジとは異なる方法で咬合の回復を図ることができます。条件さえ整えば、自分の歯だからこそのなじみやすさ・噛み心地・生体親和性の高さが得られ、長期的に安定するケースもあります。また、通常の治療では残せないと判断された歯牙を一度抜歯して再利用する「再植」も、時間との勝負ではありますが、適切な処置を行うことで歯を救える可能性があります。歯の保存にこだわる当院では、こうした再植処置にも力を入れています。いずれの処置も、歯の状態や根の形、移植先の骨の量、年齢、全身の健康状態など、さまざまな条件を総合的に判断する必要があります。当院では歯科用CTによる精密診断を行い、必要に応じて外科的処置を含めた治療計画をご提案しています。「歯を抜かないといけない」と言われたとき、そこから先の選択肢が増えることが、患者さまにとっての大きな希望になるかもしれません。“使える歯は最大限に活かす”という理念のもと、歯の移植・再植を適切にご提案いたします。